Valutazione dell’efficienza della gestione inventariale dei beni sanitari a scorta e, in particolare, dei medicinali con AIC, attraverso indici di performance e analisi incrociata consumo-giacenza.

Nella catena di approvvigionamento ospedaliero un’attenta gestione inventariale è essenziale per garantire una fornitura puntuale, a supporto della continuità assistenziale e terapeutica, e per impiegare efficacemente le risorse economiche. In questo contesto si inseriscono le competenze professionali del farmacista: analisi aggiornata dei consumi, intercettazione delle risorse immobilizzate e ottimizzazione dei metodi di rifornimento consentirebbero di affidare il miglioramento della qualità dell’assistenza sanitaria ad un sistema logistico proattivo e sostenibile [1,2].

Per ogni prodotto a scorta sono stati calcolati l’indice di rotazione (IR) di magazzino e le frequenze percentuali, modificate per il prezzo medio ponderato, di giacenza e consumo rispetto al valore totale del conto economico di appartenenza. Seguendo il principio di Pareto, i prodotti sono stati suddivisi in tre categorie di consumo (A, B, C) e di giacenza (a, b, c) [1]. Una valutazione dettagliata è stata condotta sui medicinali dotati di AIC, per i quali l’intersezione delle categorie di consumo e giacenza ha consentito di creare una matrice incrociata. I dati di consumo sono stati calcolati attraverso il programma QlikView, le elaborazioni successive con i programmi Excel e Access.

Gli IR medi per conto economico, calcolati sui primi 8 mesi del 2024, sono risultati compresi tra 0,11 (Prodotti chimici) e 7,12 (Presidi medico-chirurgici), con media e mediana di 4,08 e 4,97. Per i medicinali con AIC è stato calcolato un IR medio di 6,44. Dall’intersezione consumi-giacenze, i medicinali si sono così distribuiti sulla matrice: 77,21% sulla diagonale di coerenza (Aa, Bb e Cc), 12,21% nell’area del rischio stock-out (Ab, Ac, Bc) e 10,59% nell’area del rischio obsolescenza (Ba, Ca, Cb). Nel gruppo Ac, corrispondente alla situazione di maggior rischio stock-out, l'ATC più rappresentata è stata la J02 (22,22%). Nel gruppo Ca, associato al maggior rischio obsolescenza, l'ATC più rappresentata è stata la L04 (32,4%).

Considerato accettabile un 6<IR<9, che consente una rotazione completa ogni 30-45 giorni, l’IR ottenuto per i medicinali indica che la loro gestione inventariale potrebbe essere ottimizzata. La valutazione quali-quantitativa della matrice suggerirebbe per l’area Ca la possibilità di migliorare l’impatto economico sulle giacenze della classe L04, e per l’area Ac una tendenza alla razionalizzazione dei consumi della classe J02. Ulteriori approfondimenti, comprensivi di variabili tra cui le situazioni di carenza e i tempi di consegna dei fornitori, consentiranno di avere una visione più completa e dettagliata della gestione inventariale del magazzino centrale e di mettere in atto, quindi, azioni correttive puntuali.