Valutare la variazione nell’utilizzo di Fentanil e analoghi mediante un’analisi di farmacoutilizzazione e di confronto tra il primo quadrimestre 2024vs2023

Il Fentanil è un oppioide sintetico utilizzato in ambito terapeutico per trattare il dolore di tipo acuto e cronico oncologico e non-oncologico. La sua elevata potenza analgesica ha messo in luce i rischi in termini di sicurezza provenienti da uso improprio. A seguito dell’ultima circolare del Ministero della Salute, al fine di evitare la diversione dei preparati farmaceutici contenenti Fentanil e analoghi per usi non autorizzati, le modalità di gestione e dispensazione sono state aggiornate.

Il potenziamento della corretta gestione delle specialità medicinali contenenti sostanze stupefacenti e psicotrope (DPR 309/90), non incluse nelle sezioni A, B e C della Tabella dei Medicinali, è stato così attuato: tutte le specialità medicinali diverse dalle forme farmaceutiche parenterali contenenti Fentanil e analoghi, sono state riposte in spazi dedicati, separate da tutti gli altri farmaci; le dispensazioni di tali specialità sono state effettuate a seguito di richieste singole, archiviate in ordine cronologico in faldoni dedicati; è stata predisposta la richiesta informatizzata per singolo paziente al fine di limitare l’abuso delle suddette specialità e di garantirne l’appropriatezza.

Nel primo quadrimestre 2024 sono state rilevate 317 movimentazioni: 29 relative a Tramadolo gocce, 111 relative a Fentanil 25 mcg/h cerotti transdermici, 177 di Fentanil 50 mcg/h cerotti transdermici. Le unità operative che hanno fatto maggiori richieste sono state quelle di oncologia e anestesia. L’anno precedente, nello stesso periodo di tempo, il numero totale di movimentazioni è stato di 262, e le unità operative che hanno fatto maggiore richiesta sono state le medesime. In dettaglio, nel 2023 sono emersi i seguenti consumi: 7 unità posologiche di Tramadolo gocce, 96 di Fentanil 25 mcg/h cerotti transdermici, e 159 di Fentanil 50 mcg/h cerotti transdermici.

Dall’analisi effettuata si evince un progressivo incremento nel consumo delle specialità medicinali contenenti Fentanil e derivati. Tuttavia, l’introduzione delle nuove misure di gestione e dispensazione ha garantito maggiore tracciabilità in ottemperanza alla normativa vigente ed alle recenti disposizioni ministeriali. Il potenziamento del monitoraggio dell’erogazione e dispensazione attraverso le farmacie ospedaliere, contribuisce ad intercettare flussi di consumo anomali e a lavorare in sinergia per l’attuazione delle attività di prevenzione dell’uso illecito.